农村使用频次最高的医保就是原先的新农合现在的城乡居民医保，虽然名称有所改变，但是性质都是一样，只不过城镇居民和农村居民因为非农户口与农业户口的合并而取消，但是改变不了农民依然是农民，市民依然是市民的现实。
就拿缴纳同样的新农合费用来说，市民交费毫无压力，农民却是拖拖拉拉，能晚一天是一天，甚至出现了“断缴”潮，也就是一定范围内大量的居民选择不交新农合医保，有病了要么就抗着不去医院，要么就去药店开点药，或者是去私人医院就诊，进行自费医疗。主要的原因还是城乡收入差距过大造成的。
如今，新农合缴费可以说进入了下半场，距离2023年是越来越近，最后缴费的时间越来越少，但是对于村干部来说还有大量的任务没有完成，收缴新农合费用受阻，即便上门挨家挨户的收费也很困难，被催急了就一句话，今年不交了，要不你村干部给垫上？
对此村干部也是很无奈，一方面是收费的任务，一方面是部分村民选择断缴，究竟是为啥不交钱呢？村干部总结了三点。
第一、费用越来越高
在以前对于新农合的收费根本就不用村干部发愁，村民交费都是比较积极，大喇叭一喊都来交钱了，而现在不要说广播喊，就是打电话、发信息，乃至上门讨要都很难，主要的原因就是以前二三十元钱，几包香烟的钱就能享受医保待遇。
而现在呢？越来越高，已经没有了极限，每年必涨的新农合已经成了惯性，全国最低价350元，而最高价近千元每人每年，五六百的更是不在少数。这些费用对于农民来说，尤其是对于农村居民的收入来说占比已经不算小。
而今年又遭遇经济下行的压力，大量的农民工返乡回村，没有工作也就没有收入，导致今年很多农村家庭的收入直线下降，说到底还是农民没钱了，不想再花只保一年的新农合了，毕竟一年之内什么病坚持坚持也就挺过去了，生病了下年再交就是了。
第二、看病费用难降低
医保的初衷就应该是为了减轻农民的看病负担，本来我们都是这样还以为的每年缴纳几百元，等到下一年生病了就可以使用新农合报销，可以大幅度的减少开支。但是事实是我们想多了，不要看农民每年的交费在不断上涨，其实医疗费用也在不断上涨。
很多生过病的人都表示，原先的感冒发烧也就百八十元，再往前推十来块钱也能看好，但是现在随便就是大几百，有的甚至上千；先不说粮食价格三十年一斤还没有涨5毛的农民收入问题，医保改革不就是为了解决看病贵的问题吗？
为何现在有医保比以前没医保的时候贵了几十上百倍？这里面有没有过度医疗的问题？诊断费用高达数百数千，最后得了结论感冒了，出去买盒10元的药。只能说现在很多医生的医术、医德很有问题，怕承担一丁点的责任。
